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胃水球是新近發展的一種非外科手術減肥治療，做法是利用內視鏡，將可注入鹽水的矽膠水球放入胃部內，為期四至六個月，用以縮減胃容量和減少空腹感，從而減少進食。置入胃水球後，進食低卡路里食物及增加活動量，有助提早出現飽腹感覺，從而達致更顯著的體重減輕效果。 胃水球具可以在無須住院和全身麻醉的情況下進行，置入胃水球的程序簡單，需時約三十分鐘，更重要是，水球可以重置和還原，亦甚少有嚴重的併發症出現。從資料顯示，胃水球治療可減輕患者一成五至兩成的體重。大多數的併發症如噁心和嘔吐等均屬輕微和短暫，在接受胃水球治療後兩星期，不適的情況會消減。研究人員發現，相比其他外科手術，華裔肥料病人對胃水球療法的接受程度比其他外科減肥手術明顯為高。 胃水球治療一般是安全的，但必須嚴格依照醫生的建議和跟進程序下進行，以避免有嚴重併發症。如果水球出現破裂、胃穿孔，均對病人構成危險。有胃水球治療經驗的跨專科肥胖治療組會嚴格篩選適合接受胃水球的人士，在治療前會先為病人進行評估和甄選，而以下情況是不適宜接受胃水球治療： 1. 曾接受胃部手術 香港中文大學在二零零四年十一月起，在威爾斯親王醫院引進這項技術，治療華裔肥胖患者。迄今，參與胃內水球治療研究的對象共48名，其中34名為女性。患者的平均年齡為39.4歲，患者的平均體重和平均體重指數 (BMI) 分別為105 (67至183.6)公斤及 39 (26.5至69.1) 體重/身高2。肥胖治療組會透過詳細的檢查和輔導，嚴格篩選適合接受胃水球治療的患者。結合西方和中大的經驗，研究結果指出，較適合接受胃內水球治療的亞洲人士宜為： 1. BMI > 50的病態肥胖患者，在進行其他外科手術前減肥，以減少手術的風險； 胃水球置入的患者，需依照營養師的指示，採取全新的飲食和生活模式。治療期間，患者在首個星期先進食流質食物，再慢慢回復正常的飲食；患者只可攝取每日約1200 kcal，每星期進行150分鐘的負重運動。大約在治療後六個月，患者的水球會取出，以防止水球滲漏或爆裂。 這次研究結果甚為理想，大部份的患者在接受胃水球置入六個月後．平均體重下降16.4公斤(體重的14.9%)及能減少已超出體重42.6%，平均腰圍縮減達12.9厘米。經治療後，許多與肥胖相關的疾病如高血壓、高膽固醇均有顯著的紓緩，生活質素亦有所改善。研究中未有發現患者出現重大的併發症，八成五患者表示對今次治療計劃感到非常滿意。 胃水球治療的最終目的是透過行為改變模式，糾正患者不良的飲食習慣，從而令患者學習緩慢進食和減少進食份量，以及增加運動量，使肥胖患者生活得更健康，有助減少與肥胖有關的慢性疾病的發病風險。從這次研究的初步結果顯示，胃水球治療是一種安全而有效治療本港肥胖症的方法。 二零零五年八月十一日
左起: 香港中文大學醫學院外科學系名譽臨床助理教授梅力文醫生
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