長者的心理社交健康可以簡單理解為在心理和社交方面活得健康。但是,各人對於活得健康或會有不同的理解,皆因各人的生活經驗都是獨特的。晚年時期所經歷的 轉變或喪失似乎無可避免,長者卻仍然可以活得健康,生活的滿足感主要視乎個人怎樣適應和面對這些轉變或喪失。心理社交健康主要由以下幾個範疇所組成:
自我依靠: 個人能夠維持自主和獨立能力,與自尊及正面自我形象攸關,是構成情緒健康的重要一環。
個人成長: 在環境條件限制下持續發展及增進個人能力。透過積極參與及了解個人的長處和短處,長者仍然可以追求成長。
目標: 找尋人生意義。長者憑藉他們的經驗和智慧,能夠積極地投入社 區生活。
和諧關係: 發展和維繫與家人、親友和朋友的關懷和信任的關係。擁有值得信賴的人際關係將有助長者去面對生活挑戰。
從長者自身角度設想
• 積極參與
參與群體和社區活動是維持活躍生活的最佳途徑。退休後維持原有嗜好或發掘新的興趣都應被受鼓勵。透過參與這些活動,更可擴闊社交圈子、與他人聯繫及掌握時代脈搏。
• 對家庭和社會作出貢獻
關懷家人和參與家庭事務可以賦予長者價值以及為他們帶來樂趣。作為祖父母去照顧孫兒也是我們社會所推崇的。長者也可利用其寶貴的經驗投身義務工作,幫助他人之餘亦為其帶來滿足感。
• 保持情緒穩定
基於退休後生活角色及模式的轉變,長者需要經歷一個適應期,而這個過程對長者來說是非常重要,當中可能會面對壓力,確實有必要裝備自己相關知識和技巧,以應付這些日常生活的挑戰。
從社會人士的角度設想
• 認識老年
認識正常老化的轉變將有助人們了解長者的需要以及建立一個正面的態度去對待他們。
• 給予支持
對長者的支援可以分為經濟和精神兩方面的協助。多樣化的社區資源或服務包括經濟援助、住屋援助、醫療援助和輔導服務等,都能協助有需要的長者解決困難。
壓力
• 認識壓力
有部份人士對壓力存有誤解,認為壓力是完全負面和使人不悅的。事實上,一定程度的壓力可視為正常及可取的。壓力可以成為我們處事的推動力,亦有助我們改進自己。一個毫無壓力的狀態對我們來說不是理想的狀態,因這常與不活躍和缺乏推動力有關連。在一段時間中有過多或持久的壓力固然容易帶來困擾,故此,抱持一個平衡的態度去面對壓力將有助我們了解和應付生活中的各種轉變。
• 辨認壓力
晚年普遍的壓力來源:
♦ 老化和疾病
♦ 生活角色及習慣的轉變
♦ 經濟困難
♦ 依賴性的增加
♦ 與親人朋友的關係的轉變
♦ 摯親的離去
♦ 居住環境的轉變﹕如搬屋或入住老人院等
壓力的警號和徵兆:
生理狀況 |
短期問題 :
- 心跳加速.流汗增加
- 呼吸急速.肌肉繃緊
- 小便意欲增強.噁心.腹瀉
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長期問題 :
- 食慾改變.疲倦
- 睡眠失調 (失眠或渴睡)
- 身體疼痛 (肌肉痛、背痛、頭痛)
- 經常發冷.皮膚出疹.哮喘
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心理狀況 |
- 恐慌.焦慮.不能集中精神
- 挫敗.抑鬱.心緒不寧
- 脾氣暴躁.健忘.性慾大減
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行為表現 |
- 坐立不安.負面態度.過份批判
- 判斷力欠佳.難於作出決定
- 忽略儀容.退出社交
- 倚賴酒精或藥物
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• 應付壓力
i) 處理壓力貼士
• 建立一個健康的生活模式,包括養成均衡飲食、運動和戒煙等習慣。
• 抱持正面的思想。嘗試把轉變視為成長或進步的機會,取代視其為影響個人安定生活的想法。
• 充分善用餘暇,參與個人喜愛的活動。
• 學習時間管理,記下你所需要做的事情及訂定先後次序。
• 欣賞自己的長處和所付出的努力,同時接受個人或環境的限制。
• 選擇進行以下一些舒緩壓力的實用方法:深呼吸、泡溫水浴、按摩(按摩繃緊的肌肉如背部肌肉)
、肌肉伸展運動。
• 向家人朋友傾吐感受,讓他們了解你的情況,有助他們向你提供適切的幫助。
• 有需要時可尋求專業人士的幫助,尤其當你感到困擾、壓力持續不斷以及家人朋友的幫助不足以
助你解決問題之時。
ii) 處理壓力 (供專業人士參考,只備英文版本)
• 概要
老化不單是一個關乎長者個人的問題,在我們的社會中更與家庭連上密切的關係。在一個三代同堂的家庭,跨代共融對於建立正面老化的態度扮演一個重要的角色。擔當祖父母的角色賦予長者晚年生活的重要意義。當由父母的角色提升至祖父母時,長者便成為後兩代的指導者,不單承擔為人父母的責任,在家中更扮演祖父母的角色。跨代共融的成功主要倚賴各代家庭成員的互相尊重和支持。 |
• 作為祖父母的好處
i) 祖父母方面
• 投入與兒孫一起的生活去延續家庭的命脈。
• 透過與年青一代的交流,給予個人成長和學習的機會。
• 充分利用個人的經驗及成就去肯定個人對家庭所作出的貢獻。
ii) 孫兒和子女方面
• 有助他們對老化建立一個正面的態度。
• 了解家庭的歷史及學習長者豐富的經驗和智慧。
• 祖父母能夠分擔其子女照顧孫兒的擔子。
• 對為人祖父母的建議:
• 承擔祖父母的角色是基於選擇,而不是一個受約束的責任。
• 成為孫兒的模範,在言談舉止方面作一個良好的榜樣。
• 與子女尋求一致管教方法,祖父母與其子女應互相尊重,亦可交換照顧孫兒的心得。
• 享受與兒孫共同度過同的時光,歡度假期、發展共同嗜好或一同參與戶外活動等。
• 給予孫兒無條件的愛、接納、欣賞和支持。
• 與孫兒談話時注意務求簡潔,避免過份冗長或重複說話。
• 留心聆聽孫兒的說話以及為談論生動活潑的話題隨時作好準備。
• 為祖父母之道相關網頁:
• 簡介
中國傳統觀念認為長者不需要及不應該有性生活,兩項本地研究也反映了長者抱持這個觀念。其中一個調查(1)發現,有三分之二的受訪長者認為長者不需要有性生活,另一項調查(2)也顯示,約有四成男性受訪長者認為性交危害長者健康。不過,從第二項調查中可發現一些有趣的現象,超過半數的受訪長者於過去一年曾經出現性慾及與異性發生性 行為,而性交時有滿足感的比率亦高達百分之六十至八十。性是人們生活的一部分,可以滿足人們在情感及身體方面的長久親密需要。不論年齡,大部分成年人都可 以享受從性生活中所得到的樂趣。
(1) 香港基督教家庭服務中心 (1999). 香港長者的性態度、行為及處理性困擾的方法研究報告. 香港:香港基督教家庭服務中心.
(2) Chan C.N., Ho K.S., Heung C.L., Chan W.M. Study on knowledge, attitude and sexual behavior among the Chinese elderly males in Hong Kong. The Hong Kong Practitioner 2004; 26: 64-73.
• 何謂「性」?
不同的人對性可能有不同的理解。性交雖然是性的一個重要部分,性其實有一個更廣泛的含意,除性交外,也有很多其他表達性需要及獲取滿足感的方式。一些親密 的行為如接吻、牽手、擁抱、撫摸及分享有關性的話題等,都屬於伴侶間表達性親密的方式。採納這個廣泛的性定義將有助擴闊我們對「性」的認知,也對性行為有 更確切的理解。
• 長者性功能的正常轉變
大部份調查顯示年長的男性和女性依然享受性生活。隨著年紀增長,性慾及性功能會出現轉變,但不如人們想像般會有很大程度的改變。下表列舉了一些普遍男性或女性長者在性方面的生理和心理社交的改變。
生理改變 |
男性
- 需要較長時間或較強刺激以維持陰莖勃起的狀態。
- 陰莖勃起時間縮短。
- 射精強度減弱。
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女性
- 需要較長時間喚起性慾。
- 更年期後陰道分泌減少。
- 高潮強度減弱。
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心理社交改變 |
- 長者由於老化而認為自己的吸引力大減對身體產生負面的形象,以致影響性慾和性滿足感。
- 年長女性或許會認為在更年期停經後已不能生育,故此不需及不應有性生活。
- 男性對性功能障礙的恐懼會構成性生活的一大障礙。
- 長期病患、伴侶離世、夫妻爭拗或社交支援網絡的萎縮都對性生活帶來不利的影響。
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• 長者常見的性問題
長者如任何人一樣都可能面對性問題,其因素是多樣化,而年齡的影響只屬輕微。性生活質量下降有可能反映整體健康的下降。以下會為大家介紹一些長者常見的性問題。
男士性功能障礙(陽痿)
每個男士在日常生活中都曾經遇上性交困難,但這並不等同於性功能障礙。男士最普遍的性功能障礙俗稱陽萎或不舉,是指陰莖不能達致或保持勃起狀態,以致不能達致性交或性滿足的情況持續出現。據一項本地研究顯示,在六十五歲或以上的性活躍受訪者當中,百分之二十七表示在超過一半的性交時有維持勃起的困難,另約百分之七表示有完全勃起機能障礙。
性功能障礙會隨著年紀增長而增加,其他因素亦被發現與性功能障礙有密切關係。心血管疾病、高血壓、糖尿病及各樣神經系統毛病都會增加患上性功能障礙的風險。性功能障礙亦可由其他因素引起,如缺乏運動、吸煙、睡眠不足、禁慾或受傷等 ,部份長者所用藥物也可以引致性功能障礙。由此看來,維持健康的生活模式是預防性功能障礙的有效方法。
男士性功能障礙可否治癒?
男士性功能障礙治療有多種選擇,當中口服藥物「威而鋼」(俗稱偉哥) 為全球最受歡迎的治療方法。不過,此種藥物被證實會對心血管系統產生副作用,以及不適宜嚴重高血壓和冠心病患者使用。未經詳細檢查及醫生處方而使用此藥物 是非常危險的。其實,治療性功能障礙的基本原則是找出問題根源而對症下藥 ,性教育及輔導服務、生活方式的改變以及提高有關疾病的治療效果等都是一些首要及適當的治療方法。
女士性功能障礙
年長女性最普遍的性功能障礙病徵是性交時感覺痛楚或不適,原因是更年期後下體分泌減少及陰道彈性減弱或由其他相關疾病引起 ,因而造成性生活的阻礙,可能產生對性交的退縮行為,甚至失去對性的渴求,陰道潤滑劑的使用是一個方便快捷及有效的解決方法。
• 解決性問題的建議
• 老年與性相關網頁:
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