聽覺系統有一系列解剖學的老化現象，帶來功能的變化。年老時，外 耳道的耳垢會變硬和乾燥，不易脫落，這樣會嚴重影響聽力，尤其是 低頻率的聲音。有1/3的老年人"耳聾"是由耳垢阻塞引起的。而"老年性耳聾"最常見的原因是內耳耳蝸功能退化。一般說話聲音的振動 頻 率是500-600赫茲，老化的改變是對2000赫茲以上的高頻聲音聽力下 降，不過老年人對於關鍵聲音的聽力仍能保持。說話聲音的大小從喃 喃細語的25分貝到大吼的80分貝。如果30-40分貝的聲音都聽不到， 耳聾就很明顯了。老年人聽力的缺損和心理因素也很有關係，比如孤 獨和抑鬱等。因此，我們與聽力差的老年人溝通時要注意以下的技巧:

1. 捉住對方的注意力。
2. 和對方面對面在同一水平。
3. 坐在光線充足的地方。
4. 避免一邊說話一邊吃東西或掩住嘴巴。
5. 面向對方聽力稍好的耳朵說話，最多離開一米距離。
6. 避免在背景嘈雜的地方說話。
7. 發音要緩慢而清晰。
8. 如果對方沒有助聽器，嘗試大聲說話（但不是大聲吼），或者用輕便的擴音器，甚至用一個捲筒對著耳朵講，都會有不錯的效果。